糖尿病对血管吻合口愈合规律影响的初步研究

• 作者: 常利民 徐华 戴传昌 王毅敏 王露萍 祝联 董佳生
• 来源期刊: 组织工程与重建外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 吻合口 愈合规律
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 342-346,349
• 页数: 6页
• 分类号: R622
• 字数: 5622字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2007.06.012

摘要

目的 研究糖尿病状态下血管吻合口愈合规律的特点及影响因素.方法 将8周病程的糖尿病组和对照组SD大鼠各20只的双侧颈总动脉切断后行间断缝合,于吻合术后1 d、3 d、7 d、14 d分别取材,观察其通畅情况,并对血管吻合口行组织学、超微结构观察和图像分析.同时,各时间点检测血清TNF-α浓度变化.结果 对照组吻合口血管内膜损伤小,管壁各层次结构清晰,炎症反应轻;糖尿病组血管内膜损伤重,管壁各层次结构紊乱,有断裂痕迹,管壁周围肉芽组织增生明显.吻合术后7 d糖尿病组吻合口血管内膜平均再内皮化明显延迟(3745.18±1045.31μm2比1298.21±224.66 μm2,p＜0.01);吻合术后14 d,糖尿病组血管吻合口内膜增生明显,I/M值达0.71±0.05.与对照组比较,血清TNFα浓度显著增加(术后7 d:5.48±0.34 ng/ml比0.73±0.09 ng/ml,p＜0.05;术后14 d:5.15±0.12 ng/ml比0.51±0.03 ng/ml,p＜0.05),血清TNF-α浓度与血管吻合口部位内膜增生程度呈正相关.结论 糖尿病改变了血管吻合口正常的愈合规律,使正常的吻合口愈合过程转变为慢性炎性、纤维增殖过程,血管吻合口部位的重塑呈现病理性,其中TNF-α在糖尿病血管吻合口重塑过程中发挥了核心作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董佳生	上海交通大学医学院	28	190	8.0	13.0
2	戴传昌	上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科	11	78	6.0	8.0
3	徐华	上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科	45	211	9.0	13.0
4	祝联	上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科	10	54	4.0	7.0
5	王毅敏	上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科	8	69	4.0	8.0
6	王露萍	上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科	8	69	4.0	8.0
7	常利民	上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科	5	18	3.0	4.0