2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属降脂治疗对胰岛B细胞功能的影响

• 作者: 杨明功 潘天荣 王佑民 王长江 章秋 胡红琳 陈明卫
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,非胰岛素依赖型 游离脂肪酸 一级亲属 胰岛B细胞功能
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 510-512
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2743字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2007.07.012

摘要

目的 观察2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属血清游离脂肪酸(FFA)浓度降低后,胰岛B细胞分泌功能的变化.方法 2004年4月至2005年7月,对安徽医科大学第一附属医院内分泌科38例2型糖尿病(T2DM)患者糖耐量正常的一级亲属,给予阿昔莫司0.25 g,每日3次,口服,连用5 d.服药前后均进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 服用阿昔莫司后,空腹FFA、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、OGTT葡萄糖曲线下面积(AUCg)、游离脂肪酸曲线下面积(AUCf)均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),胰岛B细胞功能指数(△I30/△G30)、胰岛B细胞功能调整指数(△I30·△G30-1·HOMA-IR-1)均明显增加(P＜0.05或P＜0.01),而体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素曲线下面积(AUCi)均无显著改变(P＞0.05).服药前后△I30/△G30△I30·△G30-1·HOMA-IR-1的改变值与空腹FFA改变值(△FFA)、AUCf改变值(△AUCf)呈显著负相关(r=-0.39～-0.49,P＜0.05或P＜0.01),HOMA-IR改变值(△HOMA-IR)与△FFA、△AUCf均呈显著正相关(r=0.31,0.35,P＜0.05);服药前后AUCg改变值(△AUCg)与△I30/△G30、△I30·△G30-1·HOMA-IR-1的改变值呈显著负相关(r=-0.52,-0.56,P＜0.01),与△HOMA-IR无显著相关性(r=0.28,P=0.07);△AUCg与△AUCf之间呈显著正相关(r=0.44,P＜0.05).结论 阿昔莫司在降低T2DM患者糖耐量正常的一级亲属FFA的同时,可明显改善胰岛素敏感性、口服葡萄糖耐量以及胰岛B细胞的分泌功能,提示脂毒性可能参与早期胰岛B细胞功能缺陷的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	章秋	安徽医科大学第一附属医院内分泌科	139	832	13.0	20.0
2	杨明功	安徽医科大学第一附属医院内分泌科	118	537	11.0	19.0
3	王长江	安徽医科大学第一附属医院内分泌科	135	856	14.0	21.0
4	王佑民	安徽医科大学第一附属医院内分泌科	134	693	12.0	19.0
5	胡红琳	安徽医科大学第一附属医院内分泌科	69	386	11.0	15.0
6	陈明卫	安徽医科大学第一附属医院内分泌科	114	551	12.0	18.0