卵巢上皮性癌患者临终期表现98例分析

• 作者: 吴鸣 孙晓光 李春颖 沈铿 金利娜 马水清
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卵巢肿瘤 临终关怀医疗 胸腔积液,恶性 腹水 疼痛
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 192-195
• 页数: 4页
• 分类号: R71
• 字数: 3885字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0529-567x.2007.03.013

摘要

目的 探讨卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者临终期表现的特点及规律.方法 收集1995年1月至2004年12月在北京协和医院妇产科住院期间死亡的98例卵巢癌患者的临终期临床资料,对其常见的临终期症状、体征和并发症(以下简称为临终期表现,包括疼痛、恶液质、胸腹水、呼吸困难、发热、肠梗阻、肾功能衰竭、不可逆的骨髓抑制、肺部感染、出血、下肢深静脉血栓、消化道瘘、真菌感染、黄疸和各种急症)的发生率、发生后的存活时间以及各种临终期表现共存的规律、常见死亡原因进行分析.结果 (1)各种临终期表现的发生率:以胸腹水的发生率最高(63%),依次为疼痛(60%)、恶液质(59%)、呼吸困难(52%)、肠梗阻(49%).(2)各种临终期表现出现后的存活时间:最长者为真菌感染(77 d),其次为消化道瘘(75 d)、肠梗阻(67 d)、疼痛(60 d)、恶液质(60 d).比较凶险的临终期表现为不可逆的骨髓抑制、肾功能衰竭、呼吸困难和各种急症,存活时间中位数分别为14、13、12、7 d.(3)各种临终期表现共存的规律:临终期多以症候群为表现特点,每一患者同时存在(4.9±1.5)种临终期表现.同时存在4种及以上临终期表现者84例(86%),多表现为自然缓慢的病程,停止抗肿瘤治疗后的存活时间中位数为63 d;同时存在3种及以下临终期表现者14例(14%),存活时间中位数仅为25 d,两者生存时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(4)卵巢癌患者的常见死亡原因中肠梗阻占首位(30%),其次为感染(15%)和各种急症(12%).死于治疗并发症者5例(5%).结论 临终期表现有其特点和规律,加强认识有助于提高对临终期表现的管理水平,改善临终期患者的生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈铿	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	100	1431	16.0	36.0
2	吴鸣	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	36	633	10.0	25.0
3	孙晓光	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	4	26	2.0	4.0
4	马水清	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	17	419	8.0	17.0
5	李春颖	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	9	35	4.0	5.0
6	金利娜	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	6	107	4.0	6.0