上肢热压伤合并主干血管损伤的治疗

• 作者: 曹全斌 朱典勇 王强 胡福兴 赵玉玲
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 烧伤 上肢 血管外科手术 皮肤移植 血管探查
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 269-271
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2580字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2007.04.008

摘要

目的 探寻肢体热压伤合并主干血管损伤的治疗方案.方法 对8例上肢严重热压伤合并骨筋膜室综合征患者实施减压术,但对肢体血运的改善不明显.行血管探查得知患肢均合并肱、桡、尺动脉或掌深、浅弓损伤,采用直接吻合、屈曲肢体吻合、大隐静脉移植等方式修复血管并移植中厚皮片或带蒂胸脐皮瓣封闭创面.结果 1例肱动脉修复后创面植中厚皮片者因无良好的软组织覆盖,术后4周血管再度栓塞导致上臂中段截肢.7例血管修复后创面移植皮瓣的患者肢体血供完全恢复并得以完整保留.结论 及时行血管探查和修复以及选择周围良好的软组织覆盖,是治疗热压伤合并主干血管损伤的关键措施.