代谢综合征与费明汉危险评分预测冠心病、卒中和2型糖尿病的比较

• 作者: A. Gerald Shapser Lucy Lennouc Philip Greenland Priya Kohli Richard W. Morris S. Goya Wannamethee 徐成斌
• 来源期刊: 美国医学会杂志中文版
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 摘要与评论
• 页码范围: 180-182
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

背景:我们对代谢综合征(mutabolic syndrome,MetS)与费明汉危险评分(Framingham Risk Score,FRS)两者作为中年男性发生冠心病(coronary heart disease,CHD)、卒中及2型糖尿病(diabetes mellitus 2,DM2)的预测指标进行了比较.方法:于5128例40～59岁男性中进行前瞻性研究.入组时无心血管病(cardiovascular disease,CVD)、CHD、卒中或DM2病史.参试者来自英国24个城镇的普通诊所,随访观察20年.根据改良的国家胆固醇教育计划标准,代谢综合征定义为患者存在3项或3项以上代谢异常.结果:与没有MetS的男性比较,基线时有MetS的男性(26%)发生CHD(RR,1.64;95%可信区间[CI],1.41～1.90)、卒中(RR,1.61;95% CI,1.26～2.06)和DM2(RR,3.57;95% CI,2.83～4.50)的相对危险度显著增高.在20年内发生CVD或DM2的可能性从没有异常者的11.9%增加至有3项异常者的31.2%,有4或5项异常者增至40.8%.FRS预测CHD和卒中的效果优于MetS,但预测DM2稍差.FRS操作者特征曲线下面积与代谢综合征数目相比,CHD为0.68比0.59,DM2为0.60比0.70,卒中为0.66比0.55(所有P＜.001).结论:存在MetS是CVD和DM2的显著预测指标,预测DM2的作用强于CHD.虽然MetS不能像FRS一样预测CHD,但是对于识别易发生CVD或DM2的高危人群可作为一项简单的临床工具.