腰椎小关节穿刺的应用解剖

• 作者: 刘运敏 李建富 梁家龙 潘开昌 王开明
• 来源期刊: 中国临床解剖学杂志
• 关键词: 腰椎小关节 关节类型 关节角 穿刺解剖入路
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 应用解剖
• 页码范围: 397-399
• 页数: 3页
• 分类号: R332
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-165X.2007.04.012

摘要

目的:研究腰椎小关节穿刺的解剖入路,供临床参考应用.方法:采用新鲜成人脊柱腰段标本35(男22、女13)例,通过横断断层解剖学方法,从横断面上对L1～2～L5～S1腰椎小关节的类型、关节角、上下关节突间距以及关节面的形态等进行观测.结果:①关节类型L1～2～L5～S1主要为上凹面型(82.6%)和平面型(17.4%),其中L5～S1有51.4%为上凹面型,48.6%为平面型;②关节角从L1～2至L5～S1腰椎关节突关节角逐渐增大,分别为26°、30°、35°、40°、45°(女性平均略大3°～5°);③关节的位置在后正中线外侧,相应的上、下腰椎棘突后缘中点之间,与后正中线的距离由上到下逐渐增加,分别为14.20、15.74、18.90、24.22、27.20 mm;④穿刺要经过皮肤、浅筋膜、胸腰筋膜后层、竖脊肌、关节囊后壁.结论:腰椎小关节穿刺应根据关节的类型、关节角大小选择相应腰椎间隙中点的外14.20～27.20 mm(平均20.05 mm)处进行.