腹腔镜直肠悬吊固定术治疗直肠重度脱垂

• 作者: 任亦星 潘运龙 王存川 胡友主 陈鋆
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 直肠脱垂 悬吊固定术 外科手术
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 胃肠道良性疾病
• 页码范围: 521-523
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3078字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2007.06.007

摘要

目的 探讨腹腔镜直肠悬吊固定术治疗直肠脱垂的临床应用价值.方法 1998年3月至2007年2月,对4例完全性直肠脱垂患者进行了腹腔镜直肠悬吊固定术.1例采用缝合固定法,将直肠后壁分离、提高,用丝线缝闭直肠前陷凹,并将直肠后壁悬吊固定于骶骨岬前筋膜上,再将乙状结肠缝合固定在左侧腰大肌筋膜.3例采用网片固定法,将直肠游离到肛提肌水平,用1张6 cm×9 cm的T字型聚丙烯网片置于直肠后方,网片下缘在肛提肌水平环绕直肠,在直肠前方用丝线缝合网片和直肠浆肌层,再将网片上端在直肠后用疝修补钉夹固定于骶骨岬前筋膜,缝合关闭盆底腹膜.再将乙状结肠缝合固定在左侧腰大肌筋膜.结果 4例患者手术均顺利,无中转开腹者.手术时间92.5(80-100)min,出血量6.5(5～10)ml.无并发症发生.术后尿失禁和肛门失禁的症状缓解,术后随访2个月至3年均未见复发与便秘出现.结论 腹腔镜下行腹腔镜直肠悬吊固定术创伤小、恢复快和安全有效.