甲状腺手术中喉返神经的保护

• 作者: 张建新 徐开旭 边士昌 金健
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤 外科手术 喉返神经
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 478-480
• 页数: 3页
• 分类号: R736.1
• 字数: 3481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2007.05.023

摘要

目的:通过分析甲状腺手术引起喉返神经损伤的原因,探讨手术中保护喉返神经的措施.方法:回顾性分析手术治疗的189例甲状腺肿瘤患者的临床资料,对于甲状腺单纯肿瘤剜除或甲状腺部分切除,术中不显露喉返神经;对于甲状腺腺叶切除、甲状腺癌根治术或甲状腺再次手术,术中均显露喉返神经,于环甲关节后下方约0.5 cm处(即喉返神经入喉处)寻找喉返神经.结果:5例患者术后出现单侧的喉返神经损伤,其中暂时性损伤1例;长期性损伤4例,其中3例术中未显露喉返神经,1例术中显露喉返神经颈段全程.4例长期性损伤患者继续随访3～6个月,有3例患者声带功能逐渐恢复,1例术中未显露喉返神经患者声带仍然固定.结论:甲状腺手术中是否显露喉返神经应以肿瘤大小及手术方式而异,但不强求全程显露喉返神经.于环甲关节后下方约0.5 cm处较易找到喉返神经,视野清晰,手术更安全可靠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐开旭	天津市第四中心医院耳鼻咽喉关颈外科	33	124	7.0	10.0
2	张建新	天津市第四中心医院耳鼻咽喉关颈外科	22	68	6.0	7.0
3	金健	天津市第四中心医院普外科	14	40	3.0	5.0
4	边士昌	天津市第四中心医院普外科	7	42	4.0	6.0