乌司他丁联合地塞米松对内毒素所致兔急性肺损伤的保护作用

• 作者: 张萍 徐鑫荣 曹权 梅勇 阙军
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乌司他丁 地塞米松 内毒素 急性肺损伤
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: ICU
• 页码范围: 320-322
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 3043字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2007.04.020

摘要

目的 探讨乌司他丁联合地塞米松对内毒素所致兔急性肺损伤的保护作用及其机制.方法 新西兰大白兔40只,随机均分为内毒素组(L组)、乌司他丁组(U组)、地塞米松组(D组)、乌司他丁联合地塞米松组(T组)、对照组(C组).除C组外,其他组均经耳缘静脉给予内毒素600μg/kg,U、D、T组在给予内毒素同时静注乌司他丁100 000 U/kg或/和地塞米松5 mg/kg.4 h后测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及一氧化氮(NO)水平,行动脉血气分析,取肺组织观察大体标本形态和光镜下的组织病理形态,测定肺组织湿/干重量比值(W/D)、髓过氧化物酶(MPO)活性、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 光镜下见C组肺组织学正常,L组肺间质弥漫性出血,肺泡腔内可见大量粒细胞聚集、浸润,并可见弥漫性肺泡间隔增厚,而U、D、T组上述病理表现明显减轻.与L组比较,U、D、T组兔肺组织湿/干重量比、MPO、MDA以及血清TNF-α和NO水平明显降低、SOD活性明显增强、动脉血气明显改善;T组较U、D组在某些指标上改善更为显著.结论 乌司他丁和地塞米松对内毒素所致兔急性肺损伤均有保护作用,两者联用则保护作用更为显著,该作用与两者减少炎性介质和氧自由基的释放、抑制酶联反应有关.