目的:研究4种不同类型的抗高血压药物对血压变异性(blood pressure variability,BPV)的影响.方法:99例轻、中度原发性高血压患者,分别服用多沙唑嗪1 mg/d(30例)、塞利洛尔100 mg/d(18例)、咪达普利5 mg/d(31例)和左旋氨氯地平2.5 mg/d(20例),比较治疗前和治疗8周后动态血压和BPV的变化.结果:①多沙唑嗪、咪达普利和左旋氨氯地平组白昼的收缩压和舒张压分别降低9.67/6.64 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、5.06/2.39 mm Hg和9.65/5.35 mm Hg,而左旋氨氯地平组还降低夜间的收缩压和舒张压12.60/8.45 mm Hg;②多沙唑嗪组和左旋氨氯地平组能降低BPV,多沙唑嗪组24 h收缩压、舒张压和白昼的收缩压变异分别减少19.0%、13.8%和12.5%(P<0.05或P<0.01),左旋氨氯地平组夜间收缩压、舒张压变异分别减少27.4%和18.1%(P<0.01和P<0.05).结论:①多沙唑嗪、咪达普利和左旋氨氯地平组白昼的降压幅度较为明显,而左旋氨氯地平组还能降低夜间的血压;②多沙唑嗪组和左旋氨氯地平组能降低BPV.