PSAD,tPSA,fPSA/tPSA在前列腺癌"诊断灰色带"中的ROC曲线分析

• 作者: 徐佩 施鸣 申景涛 贾支俊 辛小燕 郭万华
• 来源期刊: 现代检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺特异抗原(PSA) 前列腺特异抗原密度(PSAD) 游离PSA/总PSA ROC曲线
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 研究简报·实验技术
• 页码范围: 59-61
• 页数: 3页
• 分类号: R730.43
• 字数: 2422字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7414.2007.05.020

摘要

目的 通过对前列腺特异抗原(PSA)密度(PSAD),总PSA(tPSA),游离PSA/总PSA(fPSA/tPSA)的ROC曲线分析,进一步探讨三者在前列腺癌(PCa)"诊断灰色带"中的临床诊断价值.方法 回顾性分析tPSA在4～10 ng/ml之间的前列腺增生(BPH)患者92例、前列腺癌患者36例.化学发光法测定血清tPSA和fPSA,经直肠超声(TRUS)测定前列腺体积,计算fPSA/tPSA和PSAD.比较BPH组和PCa组间tPSA,PSAD,fPSA/tPSA各指标的差异,分析各指标在ROC曲线下的面积、各指标的诊断特异性及敏感性.结果 PCa组血清tPSA与BPH组之间无统计学差别(P＞0.05),PCa组血清fPSA/tPSA较BPH组降低(P＜0.01),PSAD检测值均较BPH组升高(P＜0.01).tPSA,fPSA/tPSA比值,PSAD在ROC曲线下的面积从大到小为PSAD＞fPSA/tPSA＞tPSA.在诊断敏感性相同(84.6%)情况下,PSAD诊断特异性(72.5%)明显高于fPSA/tPSA比值的诊断特异性(45.5%).当fPSA/tPSA比值,PSAD临界值分别取0.15和0.16时,诊断前列腺癌的灵敏度和特异性分别是69.2%和72.7%,84.6%和72.5%.结论 当tPSA处于"诊断灰色带"时,PSAD和fPSA/tPSA可以有效的提高前列腺癌的诊断特异性和敏感性,而且PSAD较tPSA有更高的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾支俊	南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科	35	158	7.0	11.0
2	申景涛	南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科	32	138	7.0	10.0
3	郭万华	南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科	60	227	8.0	10.0
4	辛小燕	南京大学医学院附属鼓楼医院放射科	22	203	9.0	13.0
5	徐佩	南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科	11	47	4.0	6.0
6	施鸣	南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科	13	86	6.0	9.0