国人雷米芬太尼维持满意自主通气的EC50值

• 作者: 吴奇伟 岳云 张忱 柳娟 邹雪芹
• 来源期刊: 麻醉与监护论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 雷米芬太尼 自主呼吸 TCI 半数效量序贯法
• 年，卷（期）: mzyjhlt_2007,（4）
• 页码范围: 222-224
• 页数: 3页
• 分类号: R971.1

摘要

目的：研究国人单纯使用雷米芬太尼维持满意自主呼吸的EC50值。 方法：采用半数效量序贯法。60例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者，分TCI血浆靶控输注组（A组）和恒速泵入组（B组），患者入室后建立静脉通路，所有病人均不给予术前药，雷米芬太尼血浆靶浓度控1.2ng/ml、1.7ng/ml、2.5ng/ml、3.5ng/ml等比递增，恒速泵入速度按0.08μg·kg^-1·min^-1、0.11μg·kg^-1·min^-1、0.15μg·kg^-1·min^-1、0.20μg·kg^-1·min^-1等比递增，数据设定根据预实验设定的。A组观察10分钟，B组观察16分钟。呼吸不满意标准：SPO2〈92%，ETCO2〉55mmHg，RR〈8次/分钟，或呼吸暂停15秒以上。只要其中任何一项符合标准即为呼吸不满意。记录每分钟SPO2、RR、ETCO2，并进行OAA/S镇静评分。 结果：TCI血浆靶浓度组EC50值：2.0ng/ml，95%的置信区间为1.93ng/ml-2.07ng/ml；恒速泵入组EC50值：0.13μg·kg^-1·min^-1,95%的置信区间为0.08μg·kg^-1·min^-1～0.18μg·kg^-1·min^-1,在本研究中，所有患者出现自主呼吸不满意的情况，均表现为SPO2下降低于92%；RR均有下降趋势，但都未低于8次/分；ETCO2也均表现出增高趋势，但都未超过55mmHg，结论 TCI血浆靶浓度组EC50值：2.0ng/ml，95%的置信区间为1.93ng/ml-2.0-7ng/ml；恒速泵入组EC50值：0.13μg·kg^-1·min^-1，95%的置信区间为0.08μg·kg^-1·min^-1～0.18μg·kg^-1·min^-1。