125I粒子植入联合经皮肝穿刺胆管内支架置入治疗胰头癌的临床研究

• 作者: 朱立东 陈孝平
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺肿瘤 放射疗法,计算机辅助 碘放射性同位素 经皮肝穿刺胆管内支架置入术
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 160-163
• 页数: 4页
• 分类号: R735.9
• 字数: 2974字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2007.02.020

摘要

目的:评价CT导引125I粒子植入联合经皮肝穿刺胆管内支架置入治疗胰头癌的的临床价值.方法:CT导引下125I粒子植入联合经皮肝穿刺胆管内支架置入治疗胰头癌21例,年龄39～76岁,中位年龄(59±14)岁,病灶平均直径5.2(2.2～8.3)cm.均有黄疸,均失去手术指征.经皮肝穿刺胆管内支架置入后2周左右,采用计算机立体定位计划系统(TPS)计算布源,在CT导向下将125I粒子植入胰腺瘤灶内,采用(2.2～3.3)×1 07GB9活度的125I例粒子相隔1.0～1.5 cm平面播植.结果:黄疸明显消退18例,不明显3例,血清总胆红素由术前的(409.56±11 2.38)μ mol/L降为2周的(106.45±87.32)μ mol/L.腹痛13例中,5例疼痛完全缓解,6例部分缓解,2例无效,平均4～9 d疼痛缓解.125I粒子植入后2个月CT复查,CR5例,PR9例,NC5例,PD2例,总有效率(CR+PR)66.7%.4例死于局部PD,2例死于远处转移,全组中位生存时间11个月.疗后2个月4粒粒子(3例)迁徙至肝脏内,白细胞轻度下降1例,未见胰瘘、胰腺炎、肠出血、腹腔内脓肿等严重并发证.结论:CT导引下放射性粒子植入联合胆管内支架置入治疗中晚期胰头癌创伤小,并发症发生率低,是一种有效的姑息治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈孝平	华中科技大学同济医学院附属同济医院普外科	414	2912	23.0	34.0
2	朱立东	华中科技大学同济医学院附属同济医院普外科	2	7	1.0	2.0