胰肾联合移植15例报道

• 作者: 张勇 张小东 王勇 管德林 许建军 韩志友 马麟麟
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺移植 肾移植 糖尿病,1型
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 195-198
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3824字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2007.04.001

摘要

目的 探讨1型糖尿病合并终末期肾病患者采用胰肾联合移植的效果.方法 回顾性总结1997年2月至2001年12月间15例患者进行胰肾联合移植的临床资料,对其手术方式、免疫抑制剂的应用、术后并发症以及1、3年人/胰腺/肾脏存活率进行统计.结果 15例患者中,采用胰肾联合移植(SPK)12例,肾移植后再行胰腺移植(PAK)3例;9例胰腺移植于腹膜外,6例移植于腹腔内;12例移植胰腺的外分泌液经膀胱引流,3例经肠道引流.患者术后均采用环孢素A或他克莫司+霉酚酸酯+激素的三联免疫抑制方案.12例患者(SPK 11例,PAK 1例)移植后早期的空腹血糖为4.4～7.8 mmol/L,无需应用胰岛素;3例应用胰岛素30～40 d后,移植胰、肾功能均恢复正常,停用胰岛素.12例经膀胱引流的患者其尿淀粉酶为760～117 000 U/L,血清淀粉酶为91～480 U/L.移植胰、肾共发生急性排斥反应5例次,总发生率为33.3%(5/15).1年人/胰腺/肾脏存活率(%)分别为60.0/53.3/60.0;3年为33.3/20.0/26.7;1例随访满5年,胰腺和肾脏功能基本正常.结论 胰肾联合移植可以有效治疗1型糖尿病合并尿毒症,术前应对患者作全面检查,制定最佳手术方案,以提高人/胰腺/肾脏的近、远期存活率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许建军	首都医科大学附属宣武医院泌尿外科	39	114	6.0	8.0
2	管德林	清华大学第一附属医院泌尿外科	15	74	5.0	8.0
3	韩志友	中国中医研究院东直门医院泌尿外科	1	5	1.0	1.0