扁桃体手术局麻药物中毒的体会

• 作者: 夏立明
• 来源期刊: 黑龙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 局麻药物中药 扁桃体摘除
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 531-532
• 页数: 2页
• 分类号: R971.2
• 字数: 1783字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5775.2007.07.029

摘要

目的 通过对扁桃体手术局麻药物中毒的12例分析,总结中毒的表现、急救处理、总结经验,分析中毒的原因.方法 采用1%利多卡因加少许1:20万肾上腺素,按扁桃体手术局麻常规,先右后左,各例注药前均回吸无回血.12例均发生于麻醉左侧时.结果 患者突然意识丧失,头颈部强直,并向左侧扭曲,眼球旋转性震颤,眼睑痉挛,全身痉挛性抽搐,牙关紧闭,紫绀甚至呼吸停止.立即给予平卧位,经人工呼吸,吸氧等;或用安定,硫喷妥钠控制痉挛、惊厥,气管内插管供氧,心跳停止用肾上腺素肌肉或心内注射,胸外心脏按压等均恢复,症状出现至消失在3～5 min内者居多,除主诉乏力外,生命体征均正常,对发生经过无记忆.结论 扁桃体手术局麻药误入颈内动脉与局部解剖特点,麻醉对针头刺入角度、深度等许多因素有关.左侧扁桃体麻醉需左手操作,一些术者操作不便也是本组多发的原因.中毒的危险性在于惊厥时喉肌痉挛和呼吸肌运动受限带来的缺氧,病人可能死于窒息,复苏不力是造成死亡的主要原因.故一旦惊厥,应注意维护呼吸道通畅,防止误吸,实施有效的辅助呼吸,充分供氧,心跳停止者,应立即采取有效的复苏措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏立明		6	0	0.0	0.0