烧伤患者糖尿病足的诊断及创面处理

• 作者: 李峰 杨红明 柴家科 梁黎明 王淑君 申传安 白桦 蔡笑 贾晓明 郝岱峰
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 烧伤 糖尿病足 肌电描记术 超声检查 盐水,高渗
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 612-614
• 页数: 3页
• 分类号: R587.29|R644.05
• 字数: 3719字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2007.06.021

摘要

目的 明确烧伤患者糖尿病足的诊断,并探讨其创面处理方法 .方法 2002年1月～2006年12月共收治65例烧伤合并糖尿病足患者.部分患者分别接受创面分泌物细菌培养(53例)、周围神经肌电图(31例)及双下肢血管超声检查(28例).24例采用高渗盐水浸泡,外用表皮生长因子、成纤维细胞生长因子及复合溶菌酶消毒剂等换药治疗.41例视创面情况接受了清创后直接缝合、自体中厚皮片移植、邻近皮瓣及交腿皮瓣修复、截肢等手术治疗.结果 入院及换药1周后创面分泌物细菌培养结果 阳性率分别为88.7%(47/53)和30.2%(16/53).31例周围神经肌电图检查均有阳性发现.12例伴血管病变表现者双下肢血管B超均有阳性发现,16例无血管病变表现者9例有阳性发现.除2例患者提前出院外,其余患者创面全部愈合,治愈率96.9%.结论 周围神经肌电图和血管B超检查是辅助诊断烧、烫伤患者糖尿病足的有效方法 .高渗盐水浸泡,外用生长因子及复合溶菌酶换药,以及适宜的手术方式均能有效促进创面愈合.