Epi-LASIK和LASIK矫治高度近视的疗效比较

• 作者: 吴军丽 吴昕 唐谋玉 易魁先 邓金印 陈静 韩苏宁 龚小雪
• 来源期刊: 眼科
• 学科: 医学
• 关键词: 近视 微型角膜刀准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 准分子激光原位角膜磨镶术 波前像差
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 336-339
• 页数: 4页
• 分类号: R77
• 字数: 3752字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-4469.2007.05.015

摘要

目的 探讨微型角膜刀准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫治高度近视的疗效.设计 前瞻性、病例对照研究.研究对象 62例(123眼)高度近视患者.方法 对62例(123眼)高度近视患者进行Epi-LASIK(28例56眼)或LASIK(34例67眼)手术.由患者自行决定采用何种术式,对于角膜相对较薄者和从事职业存在角膜瓣风险者,医生推荐Epi-LASIK手术.观察术中术后并发症.记录两组患者术后1周、1、3、6个月裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、屈光状态及总的高阶波前像差均方根(RMS).主要指标UCVA、BCVA、屈光状态及总的高阶波前像差RMS值.结果 术中、术后无严重并发症.术后1周Epi-LASIK组UCVA≥0.8眼数比例(46.4%)明显少于LASIK组(77.6%),差异有统计学意义(P=0.0003);术后1、3、6个月Epi-LASIK组UCVA≥0.8眼数比例(85.7%、94.6%、91.1%)与LASIK组(92.5%、95.5%、94.0%)差异无统计学意义(P=0.590、0.822、0.530).两组术后的BCVA无一例下降.Epi-LASIK组术后1周、1、3、6个月等效球镜值在±0.50D以内的比例(42.9%、51.8%、60.7%、64.3%)与LASIK组(53.7%、59.7%、71.6%、73.1%)比较差异无统计学意义(P=0.230、0.378、0.200、0.290).两组术后的高阶像差RMS均较术前增大:Epi-LASIK组术后1、3、6个月的高阶像差RMS值(1.51±0.77)μm、(1.32±0.76)μm、(1.18±0.71)μm与术前(0.87±0.27)μm相比,差异均有统计学意义(P=0.016、0.019、0.026);LASIK组术后1、3、6个月的高阶像差RMS值(2.41±0.81)μm、(2.17±0.63)μm、(1.89±0.87)μm与术前(0.91±0.22)μm相比,差异亦均有统计学意义(P=0.011、0.008、0.006).Epi-LASIK组对高阶像差的影响小于LASIK组:两组之间术后1、3、6个月高阶像差RMS比较差异均有统计学意义(P=0.039、0.035、0.033). Epi-LASIK组Ⅰ级角膜上皮下雾状混浊(haze)2眼.结论 Epi-LASIK矫正高度近视虽然视力恢复较LASIK慢,但能获得更好的视觉质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓金印	广州军区广州总医院眼科	20	59	5.0	6.0
2	易魁先	广州军区广州总医院眼科	17	71	5.0	8.0
3	韩苏宁	广州军区广州总医院眼科	21	82	5.0	7.0
4	陈静	广州军区广州总医院眼科	43	227	9.0	12.0
5	吴昕	广州军区广州总医院眼科	16	15	2.0	3.0
6	龚小雪	广州军区广州总医院眼科	7	35	5.0	5.0
7	吴军丽	广州军区广州总医院眼科	9	60	5.0	7.0
8	唐谋玉	广州军区广州总医院眼科	4	20	3.0	4.0