峡部依赖性心房扑动对心房颤动发作的影响

• 作者: 单其俊 徐东杰 曹克将 杨兵 邹建刚 陈明龙 陈椿 陈红武
• 来源期刊: 临床心电学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房扑动 心房颤动 射频消融
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 27-29
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2340字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-0272.2007.01.011

摘要

目的 观察导管射频消融治疗峡部依赖性心房扑动(房扑)对心房颤动(房颤)发作的影响,进一步探讨房扑和房颤的关系.方法 86例房扑患者,其体表心电图均提示典型房扑,男性54例、女性32例,年龄50.0±15.6(11～74)岁,病程5.6±6.4(0.1～30)年.将所有患者分成A、B两组,A组为房扑合并房颤患者,共25例;B组为不合并房颤患者,共61例;其中A组同时合并房室结折返性心动过速(AVNRT)3例,房室折返性心动过速(AVRT)4例,阵发性房性心动过速(PAT)10例;B组合并房室结折返性心动过速5例,房室折返性心动过速7例.对峡部依赖性房扑者,线性消融下腔静脉-三尖瓣环峡部致双向传导阻滞;房室折返性心动过速者行旁道消融术;房室结折返性心动过速者行慢径改良术,阵发性房速术中持续或可诱发,予以射频消融.平均随访27.1±14.1(6～63)月.结果 A组25例患者中,术后68%(17/25)患者不再发作房颤;其余8例仍有房颤发作,其中1例为术前同时合并房室折返性心动过速,5例为合并阵发性房速.61例术前不合并房颤者,术后随访中有16.4%(10/61)新发房颤.86例患者中,6例因病态窦房结综合征行起搏器植入术,随访未诉心悸、胸闷,心电图为窦性心律与起搏心律交替出现.结论 房扑可能与房颤具有共同的发生基质,也可以是房颤的触发因素,成功消融房扑后可以阻止房颤的发生.但房颤发生机制多样,消融峡部依赖性房扑,仍会发生房颤,术前合并房颤或房速者是最强的预测因子.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹建刚	南京医科大学第一附属医院心脏介入中心	99	497	10.0	16.0
2	陈明龙	南京医科大学第一附属医院心脏介入中心	132	673	13.0	20.0
3	单其俊	南京医科大学第一附属医院心脏介入中心	111	683	13.0	20.0
4	杨兵	南京医科大学第一附属医院心脏介入中心	100	495	11.0	17.0
5	陈椿	南京医科大学第一附属医院心脏介入中心	65	260	9.0	12.0
6	陈红武	南京医科大学第一附属医院心脏介入中心	41	178	7.0	11.0
7	徐东杰	南京医科大学第一附属医院心脏介入中心	36	167	8.0	11.0