摘要:
目的 探讨缺血时间对缺血再灌注心肌热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)表达的影响.方法 结扎犬冠状动脉左前降支15 min(短缺血组,n=6)或60 min(长缺血组,n=6)后再灌注120min.另设假手术组犬6只.实验完毕后,心肌标本行透射电镜检查,应用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)半定量HSP70 mRNA的表达量.结果 ①短缺血组心肌细胞除偶见线粒体轻度脱颗粒外,未见其他超微结构改变.长缺血组心肌组织水肿,毛细血管内皮细胞稍肿胀,内皮细胞间连接间隙稍增宽;心肌细胞部分肌丝断裂,收缩带溶解,线粒体肿胀、脱颗粒,胞质水肿;②缺血再灌注区心肌HSP70的mRNA表达量短缺血组显著高于假手术组(36±6比22±4,P=0.005),长缺血组(26±8)与假手术组相比较,差异无统计学意义(P=0.681).正常区心肌HSP70的mRNA表达量短缺血组显著高于假手术组(30±4比22±5,P=0.050),长缺血组(28±5)与假手术组差异无统计学意义(P=0.118).缺血再灌注区和正常区心肌HSP70的mRNA表达量比值,短缺血组与假手术组相比差异无统计学意义(1.22±0.16比1.01±0.22,P=0.233),但显著高于长缺血组(0.89±0.17,P=0.019).结论 缺血再灌注心肌HSP70的mRNA表达的改变与缺血时间有关,即短时间缺血者HSP70的mRNA表达增加,较长时间缺血者表达不增加,而且HSP70的mRNA表达改变与心肌超微结构保护的程度相一致.