预扩张肩胛皮瓣在胸部瘢痕修复中的应用

• 作者: 刘元波 刘立强 唐欣 战秋衡 焦鹏 甘承 田佳 范金财
• 来源期刊: 中国美容医学
• 学科: 医学
• 关键词: 组织扩张术 肩胛皮瓣 胸部瘢痕
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 整形美容
• 页码范围: 754-756
• 页数: 3页
• 分类号: R622
• 字数: 2112字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6455.2007.06.011

摘要

目的:探讨预扩张肩胛皮瓣修复胸部瘢痕的可行性和手术技巧.方法:手术分两期进行.Ⅰ期手术时,取与旋肩胛动脉降支相平行的皮肤切口,掀起皮瓣,在肩胛皮瓣下埋置适当大小的皮肤扩张器;2～3周后,开始注水治疗,直至注水完毕.Ⅱ期手术时,取出皮肤扩张器,以旋肩胛动脉为血管蒂,掀起肩胛皮瓣,带蒂转移,修复胸部瘢痕切除后所遗留的创面.供瓣区直接拉拢缝合.结果:临床应用于16例患者,手术后皮瓣全部成活,供瓣区伤口愈合良好;其中术前实施皮瓣延迟手术的患者7例,扩张时间4～8个月,平均5.3个月,皮瓣大小21cm×6cm～35cm×10cm,平均29.42cm×8.73cm.结论:预扩张肩胛皮瓣适合于胸部较大软组织缺损的修复;皮瓣预扩张产生了延迟作用,皮瓣易于成活;扩张后的组织量较大,供瓣区易于关闭;扩张后皮瓣较薄,形态外观满意.