控制性低血压麻醉对颅内动脉瘤破裂后早期手术患者的影响

• 作者: 孙维晔 施辉 李爱民 王富元 陈军 陈覃 马逵
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 控制性低血压 动脉瘤 脑血管痉挛
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1+2
• 字数: 3070字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2007.01.004

摘要

目的 探讨控制性低血压麻醉对颅内动脉瘤破裂SAH患者早期手术后的影响.方法 比较分析108例动脉瘤手术中控制性低血压麻醉和载瘤动脉暂时性阻断对术后脑血管痉挛、脑梗塞的发生和早期手术结果的影响.结果 50例单纯控制性低血压中,术后出现症状性脑血管痉挛10例;出现与脑血管痉挛相关的脑低密度区8例(15.7%).49例使用载瘤动脉临时阻断者中,出现症状性脑血痉挛11例(22.4%);CT示脑低密度区6例(12.2%);9例控制性低血压后改用动脉暂时阻断者,术后脑血管痉挛和脑低密度区分别为2例(22,2)和1例(11.1%),三组比较均无统计学差异.结论 控制性低血压麻醉如能正确掌握,不会对术后脑血管痉挛的发生产生负面影响.载瘤动脉临时阻断,特别是完全孤立性阻断,对脑动脉粥样硬化者应谨慎采用.