QT变异性对急性心肌梗死后恶性室性心律失常预测价值的研究

• 作者: 刘敏 吴茵 汪薇清 肖溶 葛少洁 蒋惠琴
• 来源期刊: 临床心电学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 QT间期变异性 室性心律失常
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 22-24
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2347字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-0272.2007.01.009

摘要

目的 评价QT间期变异性对急性心肌梗死后恶性室性心律失常的预测价值.方法 入选我院CCU病房急性心肌梗死患者108例(男性80例,女性28例),均于入院当日(急性期)、出院前日(恢复期),使用心电图仪记录300个RR间期.两次样本采用"四点法"借助放大镜逐点测量,所测数值全部导入计算机,经Excel函数分析系统处理,取得SDNN、QTm、QTSD、QTV、QTVI、B的参数.比较室性心律失常Lown分级与上述参数变化的关系.从而评定该指标对恶性心律失常的预测能力.结果 急性期组与恢复期组的比较:QTm、QTV、QTVI、B分别为(369±54ms vs 423±49ms;0.020±0.008 vs 0.11±0.004;-0.19±0.06 vs-0.40±0.08,p＜0.05;1.11±0.52 vs 0.37±0.09,p=0.02)有显著性差异.SDNN(24.8±7ms vs 25.8±8ms,p＞0.05)无显著性差异,QTSD(7.7±2.5ms vs 45±1.3ms p=0.05)有弱的相关性.恢复期组观察到的室性心律失常等级、数量也明显降低.急性期室性心律失常Lown0-Ⅱ级组与LownⅢ-Ⅴ级组观察指标对比分析QTVI(-0.29±0.07 vs-0.13±0.05,p=0.038),B(0.78±0.18 vs 1.64±0.4,p=0.007)两者均有显著性差异.结论 短程QT间期变异性可作为急性心肌梗死后恶性室性心律失常的预测指标,其中QTVI、B两项参数敏感性最高.