化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病的临床评价

• 作者: 张怀勤 林捷 王川怡 黄伟剑
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮腔内室间隔心肌消融术 心肌病 肥大型 并发症
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 23-24
• 页数: 2页
• 分类号: R542.2
• 字数: 1925字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816X.2007.01.009

摘要

目的 探讨经皮腔内室间隔消融术治疗肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)的疗效及其并发症发生情况.方法 12例肥厚梗阻型心肌病患者接受经皮腔内室间隔消融术,观察手术前后参数变化及并发症的发生.结果 10例手术成功.左室流出道压力阶差由术前的77.3±3.2mmHg下降至术后的33.8±7.5mmHg,收缩期二尖瓣前向移动均从术前阳性转为术后的阴性,室间隔厚度由术前的29.0±1.4mm降至术后的25.5±1.3mm,左室后壁厚度术前为12.5±2.4mm术后为12.0±2.2mm.心肌酶均明显升高呈急性心肌梗死的动态演变.患者临床症状减轻,听诊心脏杂音较术前减轻Ⅰ～Ⅱ级.10例均出现各种心律失常.失败2例中1例在预阻断时出现心脏骤停;另1例出现急性前壁、下壁心肌梗死,持续室速、间歇高度房室传导阻滞及右心衰,植入永久性DDD起搏器.结论 肥厚梗阻型心肌病化学消融术是治疗HOCM的一种新的介入技术,其术中及术后可发生多种并发症,对心源性猝死的影响需要长期观察.选择恰当的一支或多支间隔支动脉行化学消融,提高技术熟练性,加强监护,是减少并发症的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张怀勤		187	892	14.0	20.0
2	黄伟剑		129	477	10.0	15.0
3	林捷		69	221	8.0	10.0
4	王川怡		12	52	3.0	7.0