小病灶肺癌术前定性诊断与治疗体会

• 作者: 储成凤 吴熹 朱丹 杨滢 金健
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺癌 CT CT增强 淋巴结清扫术
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 外科论著
• 页码范围: 1017-1018
• 页数: 2页
• 分类号: R734.2
• 字数: 2964字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2007.09.031

摘要

目的 提高小病灶肺癌术前定性诊断率和手术治疗效果.方法 ①62例≤2cm肺部孤立小病灶的患者术前进行同层动态CT增强扫描,测定CT峰值净增值进行比较;②62例患者均行肺叶切除,42例术后诊断肺癌,其中38例术前诊断肺癌行扩大淋巴结清扫术,另4例术前未诊断肺癌而未作淋巴结清扫.结果 ①CT平扫发现模糊不确切的病灶特征,用同层动态CT增强扫描,CT峰值净增值为肺炎性病灶(60HU)＞肺癌(20HU)＞肺结核(10HU).②42例肺癌淋巴结呈跳跃式转移占7%;肺门转移N1占43%;纵隔转移N2占19%.结论 CT平扫≤2cm病灶周边有毛刺、分叶、灶内有散在小泡征(钮扣状)、胸膜凹陷征等,边缘怪异或呈星芒状的斑片病灶,提示早期肺癌可能.同时加同层动态CT增强扫描及峰值净增值测定,有助于对炎症和结核病灶的区别,提高定性诊断率达90%.小病灶肺癌需行扩大淋巴结清扫,尤其是隆突下淋巴结清扫,有助提高治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金健		21	34	3.0	5.0
2	储成凤		74	376	11.0	15.0
3	吴熹		17	54	4.0	7.0
4	杨滢		7	22	4.0	4.0
5	朱丹		13	49	4.0	6.0