复杂胫骨开放性骨折的外科综合治疗

• 作者: 刘曦明 徐峰 王庆
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Gustilo Ⅲ型骨折 综合疗法 胫骨开放性骨折
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 28-30
• 页数: 3页
• 分类号: R683.42
• 字数: 3857字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-0205.2007.01.012

摘要

目的: 探讨Gustilo Ⅲ型骨折的治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析1998年3月以来我科收治的Gustilo Ⅲ型胫骨骨折157例,根据具体情况行截肢术、清创术+外固定支架固定术、清创术+交锁髓内钉固定术,对于各型软组织损伤Ⅰ期分别采用直接缝合、间接缝合、减张缝合、游离植皮、旋转皮瓣、股外侧游离皮瓣、创面开放等方法进行处理,对于出现皮肤坏死的病理,Ⅱ期行游离植皮或采用各种皮瓣覆盖创面.结果: 本组病例随访8～22个月,行截肢术21例,6例皮肤软组织坏死行皮瓣转移术后痊愈,2例骨不连行植骨术后痊愈,4例并发慢性骨髓炎,1例术后远端血供障碍,肢体坏死而截肢,1例合并脊髓损伤,患肢瘫痪无功能且伤口感染经久不愈,应患者要求行截肢术.术后足下垂2例,未予进一步处理.余病例均愈合,功能恢复良好.本组保肢手术136例,创面愈合良好124例(含18例小面积皮肤坏死行游离植皮痊愈),平均骨折愈合时间为42周.结论:Gustilo Ⅲ型胫骨骨折临床处理困难,选择恰当的治疗方案有助于提高远期临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王庆	广州军区武汉总医院骨科	59	435	11.0	17.0
2	刘曦明	广州军区武汉总医院骨科	139	961	16.0	21.0
3	徐峰	广州军区武汉总医院骨科	107	707	13.0	21.0