纤维支气管镜诊治小儿气管支气管软化症53例分析

• 作者: 刘恩梅 唐文 夏宇 李渠北 柏宁 罗征秀 袁小平 赵华 陈坤华 黄英
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 支气管镜检查 儿童 气管疾病 支气管疾病
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 呼吸疾病研究
• 页码范围: 96-99
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 3477字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2007.02.004

摘要

目的 探讨小儿气管支气管软化症(TBM)的临床特征,并分析纤维支气管镜术在其诊断中的价值.方法 2004年4月至2006年4月因诊治需要对229名患儿行纤维支气管镜术,依据术中直观检查诊断TBM53例,对其内镜下病变特征、一般情况、临床表现、其他辅助检查、治疗及转归等进行综合分析.结果 (1)53例TBM中仅22例术前疑诊此病,另31例在术前的临床诊断主要为难治性肺炎及哮喘、原因不明肺不张等.(2)TBM年龄构成:患儿年龄为1个月～8岁,＜1岁41例,～2岁6例,～3岁4例,＞3岁2例;性别构成:女10例,男43例.(3)TBM病变部位:总气管软化11例,气管-支气管软化24例,支气管软化18例;两肺分布:左肺支气管软化12例;右肺支气管软化11例,左右肺均有软化19例;病变程度:轻度病变21例,中度病变25例,重度病变7例.(4)53例TBM患儿中,临床表现为反复或持续喘息28例,慢性咳嗽16例,反复呼吸道感染5例,肺不张2例,呼吸困难2例.结论 TBM多见于婴幼儿,临床表现多样,多有呼气性喘鸣和咳嗽;纤维支气管镜检查可提高其诊断准确率,避免漏诊、误诊.