胃镜序贯注射治疗上消化道机械吻合术后出血

• 作者: 冯凯祥 刘涛 罗玉君 邓丽 黄晓丽
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃镜 序贯注射 机械吻合术后 出血
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 997-998,1000
• 页数: 3页
• 分类号: R573.2
• 字数: 2511字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2007.09.037

摘要

目的 探讨内镜治疗上消化道机械吻合术后大出血的价值.方法 ①入院后均给静脉补液、扩容、输血制酸及止血,纠正休克.②胃镜下治疗:发现吻合口出血病灶后,采取序贯内镜注射治疗止血,用注射针在出血点进针,在不同组分点注射1/20 000去甲肾上腺素,继用5%鱼肝油酸钠注射病灶及四周,硬化剂总量6～30mL上述镜下治疗仍有渗血者,必要时喷撒凝血酶.术后处理:保留胃管48 h内间断用空针抽吸,观察止血效果,一旦发现有活动性出血,再行第2次镜下治疗或外科手术.术后均给予制酸、保护胃黏膜及营养支持等治疗.③内镜治疗疗效判断标准.即刻止血:内镜治疗出血停止24 h内未再出血;止血成功:治疗后严密追踪1个月未发生再出血.结果 内镜下止血即刻止血成功,立即止血成功率100%,2例分别在治疗第2、3天再出血,表现渗血,经再次内镜治疗止血成功,近期再出血率占8%(2/25),总有效率100%.结论 胃镜序贯注射止血对机械吻合口出血安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘涛	四川省绵阳市中心医院消化内镜中心	20	58	5.0	7.0
2	冯凯祥	四川省绵阳市中心医院消化内镜中心	19	129	7.0	10.0
3	罗玉君	四川省绵阳市中心医院消化内镜中心	11	35	4.0	5.0
4	邓丽	四川省绵阳市中心医院消化内镜中心	5	12	2.0	3.0
5	黄晓丽	四川省绵阳市中心医院普外科	7	16	3.0	3.0