经颅多普勒预判正常灌注压突破综合征的应用研究

• 作者: 石玉良 许伟 邹友权
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 正常灌注压突破综合征 经颅多普勒 动静脉畸形
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 75-79
• 页数: 5页
• 分类号: R743.06
• 字数: 4536字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2007.01.024

摘要

目的 研究大型动静脉畸形(AVM)的经颅多普勒(TCD)各项检测指标,为预判正常灌注压突破综合征(NPPB)的发生提供判断依据. 方法 对我院近7年来收治的70例大型AVM病人进行术前、术中和术后动态TCD观察,按照术后是否发生NPPB而分为NPPB组(12例)和对照组(58例),每组内又按AVM供血动脉系统不同分为A[颈内动脉(ICA)单纯供血]、B[椎/基底动脉(VA/BA)单纯供血]、C(ICA和VA/BA双重供血)三类,将对照组和NPPB组的各项TCD检测指标进行统计学比较. 结果 NPPB组中的12例病例均为ICA系统主要供血,其中A类的40例中有6例出现术中NPPB;而直径超过6 cm的巨大型AVM的10例(C类)中,由ICA主要供血的6例均发生术后NPPB.TCD检查结果显示12例NPPB病人术前大脑中动脉(MCA)和前动脉(ACA)的平均血流速度(Vm)均＞150 cm/s,收缩期峰值＞190 cm/s,脉动指数(PI)＜0.5,且明显高于对照组;而大脑后动脉(PCA)和VA/BA术前、术中较对照组基本保持不变或仅略微增加. 结论 对于由ICA系统单纯或优势供血的大型、巨大型AVM,如果术前检测ACA和MCA的Vm值＞125 cm/s,应高度警惕NPPB的发生.而TCD作为一种简便可行的检测方法,能很好的预判NPPB的发生,改善病人预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许伟	广东省梅州市人民医院功能科	5	6	2.0	2.0
2	石玉良	广东省梅州市人民医院功能科	9	54	4.0	7.0
3	邹友权	广东省梅州市人民医院功能科	4	6	2.0	2.0