儿童尿路感染病原菌10年变迁及耐药分析

• 作者: 胡具雄 金庆民
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尿路感染 微生物学 药物耐受性 儿童
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 综合报道
• 页码范围: 576-579
• 页数: 4页
• 分类号: R691.3
• 字数: 2487字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2007.07.019

摘要

目的 探讨近十年来小儿尿路感染病原菌的变迁及常见致病菌的耐药性.方法 对1月-2004年12月185例尿路感染患儿的尿液行细菌培养,采用VITEK全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定及药敏试验.结果 共检出菌株196株,以革兰阴性菌为主(占76.5%),大肠杆菌最多见(占51.O%),革兰阳性球菌占19.9%.比较前后5年革兰阳性菌检出率,两组差异有统计学意义(X2=4.456,P=0.035).常见革兰阴性菌(大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌)对抗菌药物的敏感性依次为亚胺培南、哌拉西林/他巴唑、头抱哌酮/舒巴坦、庆大霉素、丁胺卡那霉素、呋喃妥因、头孢他啶、头孢噻肟、诺氟沙星、头孢三嗪,阿莫西林/棒酸等,耐药率少于50%;而对氨苄西林、头孢唑啉的耐药率超过50%.常见革兰阳性菌(肠球菌)对常用抗菌药物的敏感性依次为万古霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、诺氟沙星、SMZco;对青霉素、苯唑西林、红霉素以及头孢唑啉的耐药率均在70%以上.比较前后5年常见细菌对不同抗生素的耐药率变化,大肠杆菌对氨苄青霉素和头孢唑啉的耐药率分别为:78.8%vs 93.8%(X2=4.605,P=0.032)和36.5%V8 58.3%(X2=4.760,P=0.029),差异有统计学意义.结论 小儿尿路感染病原以革兰阴性菌占优势,但革兰阳性菌有增加趋势;氨苄青霉素、头孢唑啉已不能作为小儿尿路感染的首选用药;及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡具雄	浙江省杭州市余杭区第二人民医院儿科	7	30	2.0	5.0
2	金庆民	浙江省杭州市余杭区第二人民医院儿科	4	18	2.0	4.0