摘要:
目的 观察克拉霉素序贯疗法治疗小儿社区获得性肺炎疗效.方法 治疗组60例先给予克拉霉素10~15 mg·kg-1·d-1,每天一次,加入10%葡萄糖注射液静脉滴注,连用3天,第4天后改用克拉霉素干糖浆10~15 mg·kg-1·d-1,分为二次,餐后口服,续用5~7 天.对照组给予头孢呋辛钠50~70 mg·kg-1·d-1,每12小时一次,连用5天,第6天改用口服头孢克洛20~40 mg/d,每8小时1次,连用5天.两组进行比较.结果 治疗组:痊愈40例,好转17例,无效3例.对照组:痊愈33例,好转15例,无效12例,具有显著性差异(χ2=5.78,P<0.05).治疗组出现呕吐、腹痛各2例,对照组皮肤皮疹3例,均经对症处理后好转.结论 克拉霉素对嗜肺军团菌,肺炎衣原体,溶脲脲原体,沙眼衣原体,肺炎支原体有效.口服生物利用度为55%.进食不影响吸收.对大部份CAP病原体有效.而对照组中头孢呋辛钠及头孢克洛均为第二代头孢菌素,属β-内酰胺类抗生素,对嗜肺军团菌,肺炎衣原体,溶脲脲原体,沙眼衣原体,肺炎支原体等非典型病原体无效.序贯疗法中治疗组与对照组比较具有显著性差异.