64排螺旋CT灌注成像多参数联合评估孤立性肺结节

• 作者: 宋伟 徐健 徐颖 王沄 金征宇
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 动态增强CT 灌注 孤立性肺结节 评分
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 750-754,插2
• 页数: 6页
• 分类号: R814.42
• 语种: 中文

摘要

目的 使用动态增强CT评估良、恶性孤立性肺结节血流模式和灌注特征的差异,探讨多参数联合评分诊断孤立肺结节的应用价值.方法 52例经病理或临床随诊证实的孤立性肺结节,行同层动态增强CT扫描.使用body perfusion软件对图像进行分析,测定表面渗透性(P)、血流、血容积、patlak血容量、patlak R方程(PRS)、patlak残余指数、峰值等灌注参数,绘制灌注曲线及伪彩图.对良、恶性肺结节的灌注特征进行统计学分析,选择有显著性差异的观察指标构成多参数联合评分,运用多参数联合评分鉴别良、恶性结节.结果 良、恶性肺结节在注射造影剂开始20、22、24、25、26、28、30、34s时的强化值差异具有显著性.34s时斑片状全强化和边缘型不全强化在良、恶性肺结节间差异具有显著性.PRS、Ⅰ型和Ⅱ型灌注曲线、均匀低型或外高内低型P伪彩图及均匀低型PRS伪彩图等参数在良、恶性肺结节间差异具有显著性.以多参数联合评分>0.5分作为诊断恶性的界值,其敏感性、特异性分别为94.3%、41.2%.结论 多参数联合评分有助于鉴别孤立性肺结节的良、恶性.