主动脉瓣心内膜炎伴瓣周脓肿的手术治疗

• 作者: 丁芳宝 梅举 谢晓 郝家骅 鲍春荣
• 来源期刊: 上海交通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 感染性心内膜炎 瓣周脓肿 主动脉瓣置换
• 年，卷（期）: 2007,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1346-1348
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3031字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2007.11.015

摘要

目的 探讨手术治疗主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿的方法与疗效.方法 1991年6月至2006年6月手术治疗21例主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿患者,其中男性14例、女性7例;平均年龄39.2岁(14～60岁);自体主动脉瓣心内膜炎15例,人造心脏瓣膜心内膜炎6例.术中采用补片修补主动脉壁及瓣周缺损者9例,其中包括升主动脉左侧壁脓肿清除后形成瘘道,致主动脉与主肺动脉相通者3例;1例因主动脉壁及瓣周组织破坏严重难以用补片修补者,行Bentall手术,3例以自体心包或牛心包片重建主动脉瓣环,8例未作补片修补.全组行主动脉瓣置换术20例,Bentall术1例,所用21只人造心脏瓣膜均为机械瓣.结果 2例(9.5%)人造瓣膜心内膜炎患者,术后早期死于多器官衰竭.长期存活19例,术后随访3月～15年(平均5.7年),无晚期死亡,未见心内膜炎复发及瓣周漏.结论 主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿手术治疗的原则为彻底清除感染病灶,妥善处理主动脉瓣病变,改善心脏等器官功能,应用有效的抗生素抗感染与预防再感染.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝家骅	第二军医大学长海医院心胸外科	49	261	7.0	13.0
2	丁芳宝	上海交通大学医学院新华医院心胸外科	93	178	8.0	9.0
3	梅举	上海交通大学医学院新华医院心胸外科	176	294	9.0	10.0
4	鲍春荣	上海交通大学医学院新华医院心胸外科	53	112	5.0	8.0
5	谢晓	上海交通大学医学院新华医院心胸外科	19	49	5.0	6.0