慢性肾衰竭患者血硒与甲状腺激素变化的相关性分析

• 作者: 宁锂 张秋玲 徐刚 林萍 蒋挺英 项捷
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血硒 甲状腺激素 甲状旁腺激素 脂质过氧化 慢性肾衰竭
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-37
• 页数: 3页
• 分类号: R692.5
• 字数: 2827字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2007.01.011

摘要

目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)患者血硒与甲状腺激素变化的相关性及其临床意义.方法 运用原子荧光光谱、放射免疫、生化比色和化学发光法分别对40例CRF患者和30名对照组的全血硒、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(s-TSH)、甲状旁腺激素(PTH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、SOD、丙二醛(MDA)和NO含量进行测定.结果 CRF患者全血硒含量、血清TT3、FT3、TT4、FT4、SOD和GSH-px明显低于对照组(P＜0.01或＜0.05);PTH和MDA明显高于对照组(P＜0.01);透析组SOD和GSH-px明显低于非透析组(P＜0.01),MDA与非透析组比较无差异.CRF患者血硒与TT3、FT3、SOD和GSH-px呈显著正相关,而与PTH和MDA呈显著负相关;血清TT3与MDA呈显著负相关,而与SOD呈显著正相关;血清FT4与GSH-px呈显著负相关.结论 低硒可能通过降低含硒酶-Ⅰ型脱碘酶(ID-Ⅰ)的生物活性,引起血清PTH增高,削弱机体的抗氧化能力等环节导致T4向T3的转化受阻,使T3生成减少,从而影响CRF患者的甲状腺功能.