目的:观察血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效、安全性.方法:将慢性乙型重型肝炎151例,随机分成治疗组82例和对照组69例.治疗组在综合内科治疗的基础上加用血浆置换疗法,对照组仅采用内科综合治疗.观察治疗前及治疗后28 d 2组患者肝功能、凝血功能等指标及治愈好转率.结果:治疗组血清BIL、PTA变化均明显高于对照组(P<0.01).治愈好转率治疗组为71.95%(59/82),对照组为43.48%(30/69) (P<0.01).结论:内科综合治疗联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎疗效确切可明显提高存活率,使用安全.