二尖瓣位机械瓣膜置入术后早期低分子肝素抗凝疗效的初步观察

• 作者: 任斌辉 景华 李德闽 牛冬梅 王常田 申翼 黄楠
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 小型猪 人造心脏瓣膜 抗凝 肝素
• 年，卷（期）: 2007,（8）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 802-805
• 页数: 4页
• 分类号: R542.51
• 字数: 2514字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8199.2007.08.006

摘要

目的:观察二尖瓣位机械瓣膜置换术后早期低分子肝素(LMWH)和普通肝素(UFH)桥接抗凝的效果.方法:16只小型猪心肺转流术下行二尖瓣位机械瓣膜置换术,术后按桥接抗凝方法的不同随机分为LMWH组和UFH组,每组8只.结果:两组小型猪无手术死亡,UFH组和LMWH组的桥接抗凝时间分别为(9.75±2.19)d和(8.88±1.96)d,P=0.414.桥接抗凝第2d时,UFH组仅1只小型猪的活化部分凝血活酶时间(APTT)达到有效抗凝水平(对照值的1.5～2.5倍),而LMWH组7只小型猪抗Xα因子达到有效抗凝水平(0.5～1.0u/ml).终止桥接抗凝前,UFH组2只小型猪APTT保持在有效抗凝水平,LMWH组7只抗Χa因子保持有效抗凝水平.UFH组和LMWH组平均生存时间分别为(73.0±52.0)d 和(102.5±38.1)d,P=0.217.UFH组2只小型猪分别于术后9d和18d死于心包填塞及瓣周血栓致瓣膜失功;另有3只分别因脑肾梗死、败血症和肺部感染于术后31、56和84d死亡,其余3只存活时间超过90d.LMWH组3只小型猪分别于术后54、82和85d因肺部感染和心力衰竭死亡,其余5只存活时间超过90d.结论:LMWH用于机械瓣膜置换术后早期桥接抗凝治疗,具有安全及使用方便的优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄楠	西南交通大学材料学院	160	1147	19.0	27.0
2	景华	南京军区南京总医院心胸外科	150	626	13.0	17.0
3	李德闽	南京军区南京总医院心胸外科	107	400	10.0	14.0
4	牛冬梅	南京军区南京总医院心胸外科	28	115	6.0	9.0
5	申翼	南京军区南京总医院心胸外科	40	195	7.0	11.0
6	王常田	南京军区南京总医院心胸外科	41	167	7.0	10.0
7	任斌辉	南京军区南京总医院心胸外科	2	9	2.0	2.0