恶性梗阻性黄疸手术时机探讨

• 作者: 汤礼军 汪涛 田伏洲 石力 罗皓 蔡忠红 陈琪
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 恶性梗阻性黄疸 经皮经肝胆道引流
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 802-804
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2959字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2007.10.016

摘要

目的 探讨恶性梗阻性黄疸的手术时机.方法 回顾性分析1997年2月至2007年5月成都军区总医院全军普通外科中心收治的167例恶性梗阻性黄疸病人术前行B超引导下经皮经肝胆道引流情况.对术前减黄速度、肿瘤切除率、并发症发生率等指标进行分析.结果 在167例病人中,顺利减黄者103例,缓慢减黄者58例,减黄失败者6例;顺利减黄者在肿瘤切除率、并发症发生率以及住院时间上均优于减黄缓慢者;在顺利减黄的病人中,减黄2周及3周后手术病人在肿瘤切除率及并发症发生率上差异无显著性意义;在缓慢减黄病人中,减黄4周以上手术者根治性手术出血量显著小于减黄3周病人,但二者肿瘤切除率及并发症发生率差异无显著性意义.减黄失败者只能被迫行内引流术,但术后1个月的平均总胆红素仍为252.8μmol/L.其中2例死亡.结论 减黄速度的快慢可作为选择手术时机的标准,只要连续2周血清总胆红素递减率均30%,即可进行手术;反之,则应适当延长减黄时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田伏洲	成都军区总医院全军普外中心	244	1820	21.0	33.0
2	汤礼军	成都军区总医院全军普外中心	195	1209	17.0	24.0
3	罗皓	成都军区总医院全军普外中心	27	196	7.0	13.0
4	汪涛	成都军区总医院全军普外中心	113	749	13.0	21.0
5	石力	成都军区总医院全军普外中心	65	527	12.0	21.0
6	蔡忠红	成都军区总医院全军普外中心	45	344	10.0	17.0
7	陈琪	成都军区总医院全军普外中心	29	197	9.0	13.0