老年人颅内动脉瘤外科治疗的临床研究

• 作者: 余新光 刘磊 姜金利 孙正辉 张远征 李宝民 李生 王芙昱 许百男
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内动脉瘤 老年人 神经外科手术
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 250-253
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1+2
• 字数: 2934字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-122X.2007.06.004

摘要

目的 研究老年颅内动脉瘤的临床治疗特点.方法 回顾性分析67例60岁以上的颅内动脉瘤病人的临床资料.依据出院时GOS评分将预后分为良好(4～5分)和差(1～3分),分别探讨年龄、姓别、治疗手段(手术和介入)、术前Hunt-Hess分级、高血压史、冠心病史、动脉瘤部位、大小、数量等因素的影响.结果 GOS评分预后良好50例,差17例.中位住院时间手术治疗(19 d)明显长于介入治疗(11 d),差异具有统计学意义(P＜0.05).单因素分析显示术前Hunt-Hess分级与预后相关(P＜0.05).多因素的Logistic回归分析结果显示只有术前Hunt-Hess分级及动脉瘤部位与预后相关(P＜0.05),而与其他因素无关(P＞0.05).结论 术前Hunt-Hess分级低(0～2级)的老年动脉瘤效果良好,而高级别(3～4级)死亡率和伤残率仍较高.动脉瘤部位是影响预后的重要因素.在本组病例中,手术和介入的治疗效果未见明显差异.