急性心肌梗死后室间隔穿孔患者的外科治疗

• 作者: 蔡俊锋 赵强
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 室间隔穿孔 外科治疗
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 心血管
• 页码范围: 148-150
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2847字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2007.02.008

摘要

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后室间隔穿孔(VSR)的外科治疗方法和结果.方法:回顾分析手术治疗的8例急性心肌梗死后室间隔穿孔患者的临床资料.男性7例,女性1例,年龄62～74岁,平均年龄67.5岁,均有急性心肌梗死史,4例有高血压病史,2例有糖尿病史,6例合并室壁瘤.心功能NYHA Ⅲ级6例,Ⅳ级2例.术前射血分数(EF)值33%～71%,平均54.5%.患者心肌梗死至手术的间隔时间平均为5.4周.所有患者均采用牛心包补片旷置室间隔穿孔,7例患者同期行冠状动脉旁路移植术,平均2.7支/例.结果:手术死亡2例,死亡率25%.其中1例因多脏器功能衰竭于术后32 d死亡,另1例因肾功能不全于术后6 d死亡.存活6例随访3～24个月,平均13.2个月,无晚期死亡,无心血管事件.心功能NYHAⅠ级5例,Ⅱ级1例.术后EF值50%～66%,平均58.3%.结论:掌握适当的手术时机、完善的术前准备、积极的围手术期治疗、准确的手术操作和避免术后并发症的发生,能有效地降低急性心肌梗死后室间隔穿孔患者的死亡率,改善其预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵强		7	15	3.0	3.0
2	蔡俊锋	复旦大学附属中山医院心外科	5	17	3.0	4.0