慢性肝炎和肝炎后肝硬化患者能量代谢的研究

• 作者: 于淑清 倪明美 冯岩梅 孟庆华 李玉贤 王欣 王金环
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,慢性 肝硬化 能量代谢 能量摄取
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 607-610
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2007.10.010

摘要

目的 了解慢性肝炎(慢肝)与肝炎后肝硬化(肝硬化)患者的物质能量代谢与摄入特点,以有效指导营养治疗.方法 采用间接测热法对60例慢肝(慢肝组)和60例肝硬化患者(肝硬化组)的静息能量消耗水平进行测定,分别与Harris-Benedict公式计算的基础能量消耗和膳食调查计算的食物能量摄入进行比较;分析静息能量消耗与营养评价指标的相关性.结果 肝硬化组的静息能量消耗(77±21)kJ·kg-1·d-1,低于基础能量消耗(95±16)kJ·kg-1·d-1(t=-6.49,P＜0.01),能量摄入(102±33)kJ·kg-1·d-1,是静息能量消耗的1.42±0.61倍,其中蛋白质摄入(0.84±0.31)g·kg-1·d-1,是静息蛋白质消耗[(1.11±0.42)g·kg-1·d-1]的0.85±0.52倍,呈负氮平衡(-6.29±4.62);慢肝组的静息能量消耗[(93±18)kJ·kg-1·d-1]与基础能量消耗[(98±8)kJ·kg-1·d-1]比较,差异无统计学意义(P＞0.05),能量摄入为(127±34)kJ·kg-1·d-1,是静息能量消耗的1.41±0.43倍,其中蛋白质摄入(1.02±0.29)g·kg-1·d-1,是静息蛋白质消耗(0.87±0.34)g·kg-1·d-1的1.31±0.61倍,呈负氮平衡(-2.02±4.07);与慢肝组比较,肝硬化组的静息能量消耗、能量及三大能量营养素摄入量、血清白蛋白和前白蛋白水平均显著低下(P＜0.01),体重下降明显(P＜0.01),负氮平衡严重(P＜0.01);肝硬化组的能量摄入与静息能量消耗和基础能量消耗的比值呈正相关(P＜0.05),血清前白蛋白与蛋白质氧化率呈负相关(P＜0.05).结论 肝硬化患者的静息能量消耗呈低代谢状态;负氮平衡是慢肝与肝硬化患者的共同营养问题;早期预防慢性肝病患者的营养不良能够改善其远期预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李玉贤	首都医科大学附属北京佑安医院内科	6	61	4.0	6.0
2	孟庆华	首都医科大学附属北京佑安医院内科	154	819	14.0	21.0
3	王金环	首都医科大学附属北京佑安医院营养科	25	184	8.0	12.0
4	冯岩梅	首都医科大学附属北京佑安医院内科	13	107	7.0	10.0
5	王欣	首都医科大学附属北京佑安医院营养科	173	1343	19.0	27.0
6	倪明美	首都医科大学附属北京佑安医院营养科	6	33	3.0	5.0
7	于淑清	首都医科大学附属北京佑安医院营养科	10	66	5.0	8.0