摘要:
目的 研究pentraxin-3在急性心肌梗死中的表达情况及意义. 方法 回顾性研究2003年1月到2005年9月间急性ST段抬高型心肌梗死患者35例,其中男25例,女10例,平均年龄68.59±11.92岁,诊断标准依据于1979年WHO关于缺血性心脏病的命名诊断标准.急性心肌梗死患者于发病后24 h内清晨空腹抽血;另有15例健康体检者,其中男9例,女6例,平均年龄69.87±7.14岁,清晨空腹抽血,检测血浆pentraxin-3水平.所有研究对象均排除感染、肿瘤,全身免疫疾病,严重肝、肾疾病.pentraxin-3检测采用夹心ELISA法,试剂由美国Elixes公司提供.比较两组血浆pentraxin-3水平.所有急性心肌梗死患者于入院当时、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h抽血检测肌酸激酶水平.取其最高值为肌酸激酶峰值.所有急性心肌梗死患者在其入院后2周行超声心动图检查测射血分数.所有数据输入SPSS统计包,计量资料用±s表示,组间比较用t检验.pentraxin-3与肌酸激酶峰值、射血分数之间行相关分析.结果 急性心肌梗死患者血pentraxin-3水平为6.96±2.64 μg/L,明显高于健康体检者2.67±0.86 μg/mL,差异有显著性(P<0.01).急性心肌梗死患者肌酸激酶浓度为3 844±869 ku/L,急性心肌梗死2周后射血分数为42%±7%,pentraxin-3浓度与肌酸激酶峰值之间有正相关关系(r=0.434, P<0.01),与急性心肌梗死2周后射血分数值之间呈负相关关系(r=-0.307,P<0.05).结论 pentraxin-3是一种典型的急性时相蛋白,由多型核巨细胞、血管平滑肌细胞、巨噬细胞、内皮细胞等分泌的组织原型长链pentraxin分子,尤其是在动脉粥样斑块上表达.本研究急性心肌梗死患者pentraxin-3较正常对照组明显升高,说明作为炎症因子pentraxin-3在急性心肌梗死患者中表达明显.pentraxin-3浓度与肌酸激酶峰值之间呈正相关关系,与急性心肌梗死2周后射血分数之间呈负相关关系,说明pentraxin-3与炎症和组织损伤程度成正比.