泛耐药鲍曼不动杆菌感染临床治疗初探

• 作者: 刘大为 徐英春 王辉 石岩 许大波 陈民均
• 来源期刊: 中国感染与化疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 泛耐药鲍曼不动杆菌 头孢哌酮一舒巴坦 米诺环素 影响因素
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-37
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3840字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1009-7708.2007.01.012

摘要

目的 总结我院泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染的临床及实验室特点,分析不同抗菌药物对肺部感染的治疗效果,为治疗PDR-Ab感染提供参考资料.方法 收集我院2004年2月至2005年3月间分离的PDR-Ab,对其临床特征、治疗及预后进行回顾性总结分析.结果 分离出77株,其中属定植菌者32株,属感染菌者45株(下呼吸道35株、血流性6株、胸腹腔引流液共3株、伤口分泌物1株).下呼吸道为最常见的分离部位,占70.1%(54/77株).β内酰胺酶检测显示90%产OXA-23型碳青霉烯酶.针对35例肺部感染者,19例应用头孢哌酮-舒巴坦联合米诺环素治疗,临床总有效率68.4%,细菌清除率42.1%,显示出其对PDR-Ab仍有一定疗效.培养阳性前机械通气时间(17.5 d和5.5 d)、是否存在混合细菌感染(100%和12.5%)及GCS评分(9.1±0.7和13.2±2.1)是影响细菌清除的因素.预后分析显示感染性休克、APACHE Ⅱ评分是影响预后的独立危险因素,OR分别为 13.8,2.1.结论 PDR-Ab引起的医院感染,根据我院分离株的耐药特点,头孢哌酮-舒巴坦联合米诺环素治疗下呼吸道感染具有一定疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐英春	中国医学科学院北京协和医院检验科	128	2238	24.0	43.0
2	王辉	中国医学科学院北京协和医院检验科	78	2314	24.0	47.0
3	石岩	中国医学科学院北京协和医院加强医疗科	7	210	4.0	7.0
4	刘大为	中国医学科学院北京协和医院加强医疗科	66	495	10.0	20.0
5	许大波	中国医学科学院北京协和医院消化内科	2	126	1.0	2.0
6	陈民均	中国医学科学院北京协和医院检验科	1	126	1.0	1.0