双氯酚酸钠在玻璃体切割术中的应用及其对视网膜结构的影响

• 作者: 孙大卫 张中宇 彭绍民 王绍伟
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: 双氯酚酸钠 毒性 玻璃体切割术 视网膜电图
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 84-86
• 页数: 3页
• 分类号: R774
• 字数: 3576字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5141.2007.02.002

摘要

目的 研究非甾体类抗炎药双氯酚酸钠(diclofenac sodium,DFS)在兔眼玻璃体切割术灌注液中的应用及其对视网膜结构的影响,寻找此药眼内应用的安全剂量.方法 30只健康成年青紫蓝兔随机分为5组,每组6只,左右眼均行玻璃体切割术,左眼为对照组,玻璃体切割术中灌注液为平衡盐溶液(BSS);右眼为实验眼,术中各组500 mL灌注液BSS中分别加入25 mg、50 mg、75 mg、100 mg、150 mg DFS.术前及术后1 d、4 d、7 d、14 d、21 d、28 d分别行双眼闪光视网膜电图(electroretinography,ERG)检查,在14 d、28 d分别摘除眼球行光学显微镜和透射电镜检查. 结果 25 mg、50 mg剂量组,术后1 d ERG明、暗适应b波波幅比率显著下降,且与术前相比具有显著意义(P＜0.05),4 d后进入恢复期,10 d达到正常水平(P＞0.05);75 mg、100 mg、150 mg剂量组,术后1 d ERG明、暗适应b波波幅比率显著下降,且与术前相比具有显著意义(P＜0.05),4 d后进入恢复期,14 d达到稳定,但仍低于正常(P＜0.05).150 mg剂量组可见晶状体后囊混浊、视网膜前少许出血、视盘血管迂曲扩张等改变;75 mg、100 mg、150 mg剂量组光学显微镜和透射电镜检查结果为视网膜组织已出现水肿、细胞核染色质浓缩集聚、细胞坏死等可逆或不可逆变化.结论 DFS在玻璃体切割术灌注液中的安全剂量为100 mg·L -1,150 mg·L-1剂量时对视网膜各层结构产生毒性.