1998-2003年北京地区重症加强治疗病房急性呼吸窘迫综合征的临床流行病学调查

• 作者: 北京市科委重大项目MODS课题组
• 来源期刊: 中国危重病急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 流行病学 重症加强治疗病房 北京
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 201-204
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3569字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1003-0603.2007.04.003

摘要

目的 调查北京地区重症加强治疗病房(ICU)中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病情况、原发病、病死率及其影响因素.方法 根据1994年欧美ARDS联席会议提出的ARDS诊断标准,回顾性调查1998年5月-2003年4月北京地区8家三级综合医院ICU中ARDS患者的病因、病死率及影响因素.结果 383例ARDS患者占同期ICU收治危重患者的4.5%;脓毒症(21.7%)、肺炎(16.2%)、大手术(13.1%)、重症胰腺炎(12.8%)及多发性创伤(10.7%)是最常见的原发病;ARDS起病距原发病时间为(61.8±43.7) h.ARDS总病死率为52.0%,对病死率分别以年龄(≤39、40～64、≥65岁)、性别(男)进行调整,调整前后的病死率差异均有显著性(P均＜0.05),对急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ,≤12、13～19、≥20分)进行调整后的病死率5年间差异均无显著性.脓毒性休克(36.2%)与心功能衰竭(20.6%)是主要死亡原因,仅14.6%患者死于呼吸衰竭.结论 ARDS是北京地区ICU中常见危重症,死亡率仍较高,且近年来并未下降.