超选择性动脉插管栓塞治疗难治性妇产科出血

• 作者: 刘金梅 周意明 姜蕾 张世龙 戴定可 王小红 翟仁友 钱晓军 高堃 魏宝杰
• 来源期刊: 当代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 妇产科 出血 动脉 栓塞 子宫
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 11-13
• 页数: 3页
• 分类号: R71
• 字数: 3267字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4393.2007.01.003

摘要

目的 探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗难治性妇产科出血的疗效及安全性.方法 妇产科难治性出血13例,其中剖宫产术后出血2例,自然产后出血1例,前置胎盘出血4例(人工流产术后3例,术前出血1例),妇科肿瘤术后出血6例(恶性肿瘤5例,良性肿瘤1例).选择性插管至双侧子宫动脉或髂内动脉,行数字减影血管造影(DSA)明确出血原因、部位后,以直径1～3 mm明胶海绵颗粒及明胶海绵条或聚乙烯醇(PVA)栓塞.结果 插管成功率100%,12例术后立即无活动性出血,手术成功,1～3天后阴道内完全无流血;1例卵巢癌盆腔转移术后大出血病例,术后仍有出血,又行2次TAE后出血停止.结论 TAE创伤小,疗效快速肯定,且并发症少,又可多次应用,对难治性和危及生命的妇产科出血是一种有效的治疗措施,对出血风险高的病例还可预防性应用.