腹膜后纤维化18例临床分析

• 作者: 刘华 李学旺 李航
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 腹膜后纤维化 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 769-771
• 页数: 3页
• 分类号: R572.2
• 语种: 中文

摘要

目的 研究18例腹膜后纤维化(RPF)病例的临床特点和治疗效果.方法总结北京协和医院1988～2004年收治的18例RPF病例的临床资料.结果 首发症状以腰背痛、腹痛、腹胀、纳差多见.大部分患者红细胞沉降率(ESR)增快,12例(66.7%)ESR在35～120 mm/h,?-球蛋白升高4例(22.2%),Ig升高5例(27.8%),抗核抗体低度阳性(1∶160～1∶320)3例(16.7%).B超和静脉肾盂造影检查显示双侧肾积水、输尿管扩张.计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)发现腹膜后软组织影.原发性RPF 15例、继发性RPF 3例.继发于肿瘤的1例、继发于结核的2例.手术治疗6例、单纯药物保守治疗11例、CT引导下介入治疗1例.除1例继发于肿瘤的患者死亡外,其余患者均好转.结论 RPF起病隐匿,早期临床表现不特异,对实验室检查炎性活动指标阳性、影像学检查有梗阻表现者,进一步行CT、MRI以及手术或介入取病理以确诊.