高原高寒战时环境肢体枪弹伤伤道组织血液灌注的变化特点

• 作者: 何代平 刘建伟 叶峰 宋俊 李素芝 杨志焕 林秀来 殷作明 石权贵 胡德耀 袁文
• 来源期刊: 创伤外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高原 枪弹伤 血液灌注
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 64-67
• 页数: 4页
• 分类号: R826.26
• 字数: 2801字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2007.01.018

摘要

目的 探讨高原高寒环境战时肢体火器伤后伤道组织血液灌注的特点.方法 将24只实验猪随机分为高原战时致伤组(GZ)、高原平时致伤组(GP)和平原平时致伤组(PP),分别于伤前、伤后不同时相点取伤道入口内距伤道壁0.5～1.5 cm处伤道周围肌肉组织,匀浆后行6-酮-前列腺素F1α(PGF1α)、血栓烷B2(TXB2)含量的测定,并测定伤道周围组织血流量和血球运动速率.结果 (1)3组伤后伤道组织中TXB2均显著升高,伤后12小时形成高峰,然后稍有降低,在2天时形成一个低点,在3天时再次升高;伤后PGF1α的变化趋势与TXB2的变化趋势基本相反.GZ组在伤前就出现PGF1α/TXB2下降,并且伤后PGF1α/TXB2变化的幅度最大;其次是GP组.(2)3组伤后2～6小时血流量和血流速率均显著降低,均在12小时时有所回升,PP组3天时达最低点、5天时开始逐渐回升,GZ及GP组均在5天时达最低点、7天开始回升.结论 3组伤后血流灌注有相似的变化特点,但GZ组伤道组织发生的血液灌注障碍最重、血流恢复最慢;GP组次之.