间隔区域冷冻消融治疗室上性心动过速的疗效及电生理特征

• 作者: 俞坚武 屈百鸣 李忠志 洪银维 王慧 胡雪烈 车贤达 钱琳艳
• 来源期刊: 浙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心动过速 冷冻消融 房室传导阻滞 射频消融
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 120-122
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3236字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2007.02.007

摘要

目的 探讨冷冻消融治疗房室间隔区域旁路(AP)和房室结折返性心动过速(AVNRT)的疗效、安全性和电生理特征.方法 13例AVNRT和4例(5条AP)房室折返性心动过速(AVRT)患者进行冷冻消融(CA)治疗.所有病例术中均进行基础心内电生理检查,然后进行冷冻标测(CM)和CA,以达到即刻终点为目标.结果 13例AVNRT和3条右间隔Ap用CA法成功阻断间隔区域的折返环路.在冷冻过程中发现暂时性房室传导阻滞(AVB)8次(CM时3次,CA时5次),停止冷冻作用后房室传导功能迅速恢复.1例在CA时有短暂-过性交接性心律.在4～8周的随访中,无复发病例和与冷冻有关的并发症发生.结论 CA治疗间隔区域参与的心动过速是安全、有效的方法,尤其是对AVNRT患者.在产生永久损伤之前,CM和CA前期可逆消融能够筛选出可靠的消融点,利用这种优势来避免不可逆房室传导阻滞的发生.