保乳手术标本定位全部取材病理检查的意义

• 作者: 付丽 王颖 范宇 郎荣刚 郭晓静 陈凌
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 乳房切除术 肿瘤复发,局部 标本制备 立体定位全切片
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 人体病理学
• 页码范围: 224-227
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 4372字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0529-5807.2007.04.003

摘要

目的 探讨保证保乳手术标本切缘阴性的病理取材诊断方法及意义.方法 (1)术中对145例保乳手术标本进行定位全切片检查,79例进行选择性取材检查;(2)术后对84例保乳手术标本进行定位全切片检查,226例进行选择性取材检查;(3)对两组手术病例进行随访观察.结果 (1)术中定位全切片取材切缘阳性检出率(24.1%,35/145)明显高于选择性取材(6.3%,5/79),差异具有统计学意义(P＜0.01);(2)术后定位全切片取材切缘阳性检出率(29/84,34.5%)亦明显高于选择性取材(12.0%,27/226),差异具有统计学意义(P＜0.01);(3)经2～46个月随访,保乳手术标本选择性取材病例中有3例分别于术后6、15、28个月局部复发,定位全切片取材病例无复发.结论 定位全切片取材和诊断可以降低保乳手术标本切缘阳性的漏诊率,并能够定位切缘阳性的部位,对减小二次手术和术后复发的风险,保证保乳手术的成功具有重要作用.