华法令预防心房纤颤患者并发脑梗死的疗效观察

• 作者: 李大锋 江毅 胡有志 高长昀
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 华法令 阿司匹林 心房纤颤 脑梗死 预防
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 分类号: R743.33|R541.7+5
• 字数: 2363字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5110.2007.07.005

摘要

目的 观察华法令与阿司匹林联用与单用阿司匹林在预防心房纤颤(AF)患者并发脑梗死的疗效差距,探讨心房纤颤患者长期服用华法令的有效性、安全性与可行性.方法 80例心房纤颤患者随机分为华法令组40例与阿司匹林组40例,2组均予拜阿司匹灵100mg/d早餐后顿服,华法令组加用华法令晚饭后口服,起始剂量为2mg/d,1周后若INR(凝血酶原国际标准化比值)未达到2.0～3.0,逐步增加华法令剂量使INR值在2.0～3.0之间.随访3年,比较2组患者脑梗死的发生率、病死率、总病死率(包括脑梗死及非脑梗死事件)、出血事件发生率、严重出血发生率、轻度出血发生率.结果 华法令组和阿司匹林组脑梗死发生分别为2例(5.0%)和6例(15.0%),2组比较,P＜0.01;华法令组和阿司匹林组脑梗死患者死亡分别为0例(0%)和2例(5.0%),2组比较,P＜0.01;总死亡华法令组和阿司匹林组分别为2例(5.0%)和4例(10.0%),P＜0.01;2组发生严重出血均为0例,P＞0.05;华法令组轻度出血发生6例(15.0%),其中皮下出血4例,阿司匹林组发生1例(2.5%),华法令组高于阿司匹林组,P＜0.01,但给予调整剂量后症状消失,不影响继续用药.结论 AF患者在常规使用阿司匹林的基础上加用抗凝药物华法令长期口服,可使脑梗死的发生率、脑梗死患者病死率、总病死率明显降低,在合理监测的情况下并未发生严重出血.建议在能定期监测INR值的AF患者中推广使用,以使更多AF患者受益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡有志	湖北省中医院心血管内科	36	206	9.0	12.0
2	李大锋		10	56	4.0	7.0
3	高长昀	湖北省中医院心血管内科	6	48	3.0	6.0
5	江毅		9	13	3.0	3.0