改良Nuss手术纠治小儿漏斗胸

• 作者: 丁文祥 刘锦纷 徐志伟 苏肇伉 鲁亚南
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Nuss手术 漏斗胸 胸腔镜
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 93-96
• 页数: 4页
• 分类号: R655.1
• 字数: 3315字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2007.02.004

摘要

目的 总结胸腔镜辅助下改良Nuss手术纠治小儿漏斗胸的初步经验.方法 2004年6月至2006年7月,采用胸腔镜辅助下改良Nuss手术纠治53例漏斗胸患者,年龄2.4～16.0岁,平均年龄8.1岁.36例畸形为对称型,17例为非对称型.结果 53例患者均顺利完成手术,术中平均失血量少于10 ml.2例术中发生心包穿孔,6例术后出现少量气胸,3例术后出现胸腔积液,均经相应的处理治愈.术后平均住院5.5 d,所有患者均未输血,胸廓畸形矫正满意.测量胸骨凹陷48例得到完全纠正,5例残余凹陷小于术前程度的20%.矫形效果46例为优良,7例为良好.全部患者均获得随访,随访时间1～25个月,均无不适,活动量与正常的儿童相同,钢板无移位,无伤害事件发生.其中1例术后24个月拆除钢板,矫形效果仍保持优良.结论 改良Nuss手术简单、易行,对患者创伤小,近期矫形效果满意.胸腔镜监测可提高手术的安全性.胸腔镜辅助下Nuss手术是一种值得尝试和推广的手术方法.